車禍用了醫(yī)保還能向?qū)Ψ揭r償嗎(事故走醫(yī)保還能要求賠償嗎)
交通事故報(bào)了醫(yī)保還能起訴嗎
法律主觀:
交通事故報(bào)醫(yī)保當(dāng)事人有合理理由符合起訴條件的可以提起訴訟。交通世故報(bào)醫(yī)保與賠償之間并沒有沖突。只要是發(fā)生交通事故的,侵權(quán)人就有賠償?shù)呢?zé)任,被害人就可以起訴。
法律客觀:
《中華人民共和國(guó)民法典》第一千二百一十三條機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,屬于該機(jī)動(dòng)車一方責(zé)任的,先由承保機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人在強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)合同的約定予以賠償;仍然不足或者沒有投保機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)的,由侵權(quán)人賠償。
用了醫(yī)保住院看病后來才知道交通事故引起的病能不能得到賠償
交通事故發(fā)生后,受害方用醫(yī)??床〉?,并不影響交通事故理賠。因治療產(chǎn)生的全部費(fèi)用,由保險(xiǎn)公司在限額內(nèi)承擔(dān),超出限額的,超出部分由責(zé)任人賠償。發(fā)生交通事故,造成受害人人身傷害的,首先由保險(xiǎn)公司在限額內(nèi)賠償,進(jìn)出限額部分由責(zé)任人承擔(dān)。責(zé)任人用醫(yī)保支付醫(yī)療費(fèi)用的,不影響交通事故賠償。
交通事故有哪些處理流程
1、交通部門現(xiàn)場(chǎng)勘查。交警部門對(duì)現(xiàn)場(chǎng)勘查記錄經(jīng)復(fù)核無誤后應(yīng)要求當(dāng)事人或見證人在現(xiàn)場(chǎng)圖上簽名。為檢驗(yàn)需要,可以扣留肇事車輛和當(dāng)事人相關(guān)證件。
2、交通部門交通事故責(zé)任認(rèn)定。交警部門經(jīng)過調(diào)查后,應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)事人的行為對(duì)發(fā)生交通事故所起的作用以及過錯(cuò)的嚴(yán)重程度,確定當(dāng)事人的責(zé)任。
3、交通部門組織賠償調(diào)解。在確認(rèn)傷者治療終結(jié)或確定損害結(jié)果后,如果事故當(dāng)事人同意進(jìn)行賠償調(diào)解,交警部門可以組織調(diào)解。調(diào)解次數(shù)一般不超過2次。調(diào)解不成,填寫《調(diào)解終結(jié)書》,告知當(dāng)事人在法定時(shí)效期間向人民法院起訴。也可以不申請(qǐng)調(diào)解,直接向人民法院起訴。
4、向人民法院起訴。委托律師或者自行向人民法院起訴,一般在事故發(fā)生地基層人民法院提起訴訟。在法庭審理過程中,各方可以在法院主持下調(diào)解,達(dá)成調(diào)解協(xié)議。調(diào)解不成的,由法院依法判決。
5、申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。如果判決的履行義務(wù)人沒有在判決或調(diào)解確定的期限內(nèi)履行賠償義務(wù)的,原告方可以向人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行,由法院執(zhí)行局向賠償義務(wù)人強(qiáng)制履行賠償義務(wù)。
法律依據(jù):
《中華人民共和國(guó)民法典》
第一千一百七十九條 【人身損害賠償范圍】侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償輔助器具費(fèi)和殘疾賠償金;造成死亡的,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金。
第一千二百一十三條 【交通事故責(zé)任承擔(dān)主體賠償順序】機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,屬于該機(jī)動(dòng)車一方責(zé)任的,先由承保機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人在強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)合同的約定予以賠償;仍然不足或者沒有投保機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)的,由侵權(quán)人賠償。
車禍后走的醫(yī)保,還能起訴對(duì)方嗎
車禍后走的醫(yī)保,還可以起訴對(duì)方。
法律分析
根據(jù)相關(guān)法律法規(guī),交通事故報(bào)醫(yī)保當(dāng)事人有合理理,并且符合起訴條件的可以提起訴訟。法院起訴流程是:1、當(dāng)事人起訴,首先應(yīng)提交起訴書,并按對(duì)方當(dāng)事人人數(shù)提交相應(yīng)份數(shù)的副本,當(dāng)事人是公民的,應(yīng)寫明雙方當(dāng)事人的姓名、性別、年齡、籍貫、住址;當(dāng)事人是單位的,應(yīng)寫明單位名稱、地址、法定代表人或負(fù)責(zé)人姓名;2、根據(jù)誰主張誰舉證原則,原告向法院起訴應(yīng)提交相應(yīng)的材料;3、立案庭在當(dāng)事人履行必須的手續(xù)和交齊有關(guān)證據(jù)材料之后,在七天內(nèi),對(duì)符合立案條件的,辦理立案手續(xù);4、當(dāng)事人應(yīng)在收到受理通知書之日起七天內(nèi)預(yù)交案件受理費(fèi)和其他訴訟費(fèi)用;5、立案手續(xù)后,案件由法院排期開庭,進(jìn)行開庭審理。訴訟費(fèi)用怎么承擔(dān):受理費(fèi)由原告預(yù)交。被告提出反訴的,根據(jù)反訴金額或者價(jià)額計(jì)算案件受理費(fèi),由被告預(yù)交。當(dāng)事人交納訴訟費(fèi)用確有困難的,可向人民法院申請(qǐng)緩交、減交或者免交。是否緩、減、免,由人民法院審查決定。案件審結(jié)時(shí),人民法院應(yīng)將訴訟費(fèi)用的詳細(xì)清單和當(dāng)事人應(yīng)負(fù)擔(dān)的數(shù)額,用書面通知本人。同時(shí),在判決書、裁定書或者調(diào)解書中寫明當(dāng)事人各方應(yīng)負(fù)擔(dān)的訴訟費(fèi)用。當(dāng)事人憑交款收據(jù)和判決書、裁定書或者調(diào)解書,向人民法院結(jié)算訴訟費(fèi)用,多退少補(bǔ)。
法律依據(jù)
《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》 第一百一十九條 起訴必須符合下列條件:(一)原告是與本案有直接利害關(guān)系的公民、法人和其他組織;(二)有明確的被告;(三)有具體的訴訟請(qǐng)求和事實(shí)、理由;(四)屬于人民法院受理民事訴訟的范圍和受訴人民法院管轄。
被撞了走醫(yī)保對(duì)方還賠嗎
受害人車禍?zhǔn)軅?,已?jīng)用醫(yī)保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)后,是否可以繼續(xù)主張保險(xiǎn)理賠,其實(shí)并無明確統(tǒng)一的做法。不過,實(shí)踐中,對(duì)于受害人已報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi),保險(xiǎn)公司仍應(yīng)賠償。理由是,報(bào)銷的部分是當(dāng)事人參加醫(yī)療保險(xiǎn)或者其他途徑獲得的合法收益,法律并不禁止受害人在合法取得后再向侵權(quán)人索賠,而且也未加重保險(xiǎn)公司的賠償責(zé)任。
醫(yī)保報(bào)銷類別及證明類材料:
1、轉(zhuǎn)外就醫(yī):須轉(zhuǎn)外就醫(yī)報(bào)備手續(xù),如病情緊急,應(yīng)轉(zhuǎn)外入院7日內(nèi)補(bǔ)辦手續(xù);
2、異地安置、異地工作:要求異地居住、工作在半年以上,且事前須辦理報(bào)備手續(xù);
3、出差、探親、旅游等短期外出期間的醫(yī)療費(fèi):①急性?。簣?bào)銷時(shí)提供出差證明、探親證明、外出旅游合同、實(shí)名機(jī)票車票等;②慢性病的門診維持治療:增加提供廈門診療的病歷,在外期間診療措施不能超出在廈原診療措施;
4、異地分娩:住院分娩費(fèi)用及合理的產(chǎn)前、產(chǎn)后檢查費(fèi)用;
5、本地及同城化地區(qū)社保系統(tǒng)故障不能實(shí)時(shí)刷卡結(jié)算:由醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)處發(fā)票背書證明并蓋章;
6、社會(huì)保障卡掛失或損壞、制卡延遲:社保卡管理科發(fā)票背面蓋章確認(rèn);
7、門診單月就診次數(shù)超20次:收費(fèi)票據(jù)須是刷卡結(jié)算并顯示掛號(hào)次數(shù),須提供門診記錄;
8、急性病或搶救未攜帶社會(huì)保障卡:門診或住院病歷應(yīng)記錄詳細(xì)、明確,足以認(rèn)定為急性病或搶救;
9、離休干部目錄外藥品費(fèi)用:需提供“離休干部目錄外藥品審批表”并加蓋醫(yī)院醫(yī)保管理部門公章;省兩費(fèi)中心托管的離休干部保健對(duì)象須提供保健證;
10、參保身份、變更,更換參保單位,地稅數(shù)據(jù)到賬延遲:于地稅辦理完變更手續(xù)并于次月中旬確認(rèn)到賬后可辦理報(bào)銷;
11、新生兒出生起醫(yī)療費(fèi)用:出生三個(gè)月內(nèi)應(yīng)及時(shí)辦理參保并繳費(fèi),在繳費(fèi)到賬后方可辦理報(bào)銷。須提供出生證;發(fā)生費(fèi)用時(shí)未起名的新生兒,醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、匯總清單、出院記錄等報(bào)銷憑證上姓名統(tǒng)一采用母親或父親姓名后加“之子”或“之女”。
綜上所述,發(fā)生交通事故后造成當(dāng)事人人身損害的對(duì)方應(yīng)承擔(dān)事故責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用不能使用醫(yī)保報(bào)銷如使用醫(yī)保先行報(bào)銷的報(bào)銷后醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門可以向事故責(zé)任人追償。醫(yī)保未報(bào)銷的部分受害人也可以請(qǐng)求責(zé)任人支付賠償費(fèi)用。
【法律依據(jù)】:
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條
符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
第二十九條
參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
交通事故走了醫(yī)保保險(xiǎn)公司還賠嗎
法律分析:實(shí)際中,受害人車禍?zhǔn)軅?,已?jīng)用醫(yī)保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)后,是否可以繼續(xù)主張保險(xiǎn)理賠,其實(shí)并無明確統(tǒng)一的做法。不過,實(shí)踐中,對(duì)于受害人已報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi),保險(xiǎn)公司仍應(yīng)賠償。理由是,報(bào)銷的部分是當(dāng)事人參加醫(yī)療保險(xiǎn)或者其他途徑獲得的合法收益,法律并不禁止受害人在合法取得后再向侵權(quán)人索賠,而且也未加重保險(xiǎn)公司的賠償責(zé)任。
法律依據(jù):《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》 第十六條 同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“交強(qiáng)險(xiǎn)”)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“商業(yè)三者險(xiǎn)”)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。被侵權(quán)人或者其近親屬請(qǐng)求承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司優(yōu)先賠償精神損害的,人民法院應(yīng)予支持。